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    “超級細菌”警示:別濫用抗生素

    時間: 2017-01-08
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    “超級細菌”警示:別濫用抗生素

    “超級細菌”究竟是什么細菌?與濫用抗生素有何因果關系?我國目前抗生素使用情況是怎么樣的?怎樣從根本上解決濫用抗生素的現狀?

    “超級細菌”不是傳染病且有藥可醫

    “其實‘超級細菌’這種稱呼并不準確,容易被人誤解,可能會引起不必要的社會恐慌。如果稱為‘多重耐藥菌’會更為準確。”衛生部合理用藥專家委員會委員、浙江大學醫學院第一附屬醫院傳染病診治國家重點實驗室主任肖永紅認為。

    肖永紅介紹,這次的“超級細菌”早在2008年就已經被發現了,但它和非典、甲流不一樣,不是傳染病,而是感染。兩者是完全不一樣的概念。比如機體抵抗力下降的時候可能會被感染,但并不會在常人間傳染,百姓不必恐慌。

    “這種病菌的感染對于正常的、抵抗力沒有下降的普通人,現在看來沒有很大威脅。但養成良好健康習慣、增強體質、避免生病是有必要的。”肖永紅認為。

    對于“超級病菌”是否會在世界范圍內暴發流行?肖永紅認為,這種可能性不大,對此公眾不用恐慌。目前來看,這種病菌的致病力并不強,和普通大腸桿菌差不多,只是感染后很難治療,但也并非無藥可醫。

    濫用抗生素是滋生“超級細菌”的溫床

    ?據了解,目前全球報道發現感染“超級細菌”的病例有一百余例,其中尤以印度、巴基斯坦和英國最為集中,歐美等國也有少數病例。

    肖永紅認為,抗生素的濫用是導致“超級細菌”產生的主要形成原因。

    據了解,某些微生物對另外一些微生物的生長、繁殖有抑制作用,醫學上把這種現象稱做抗生。如青霉菌產生的青霉素,灰色鏈絲菌產生的鏈霉素都有明顯的抗菌作用。

    “20世紀40年代,青霉素的發明和使用開創了抗生素的歷史,截至目前使用已近70年。”肖永紅認為,抗生素在解決患者病痛的同時,由于濫用抗生素也導致了一些不良后果。例如,抗生素的藥效越來越高,隨之出現的病菌耐藥性也就越來越強,最后就出現了針對王牌抗生素耐藥的“超級細菌”。

    肖永紅介紹,由于濫用抗生素,類似“超級細菌”的病菌早已不是一例了,例如產碳青霉烯酶大腸桿菌。臨床上尤以危重感染的患者出現“超級病菌”的情況較多。

    那么,怎樣才是解決耐藥病菌的最有效的辦法呢?

    “一有耐藥的病菌出來,立刻研究出來針對性的抗菌藥物。這當然是最有效的解決路徑,但這只是一種比較理想的狀態。”肖永紅指出,現實情況是,抗菌藥出來后馬上就有針對這種抗菌藥耐藥的病菌;而針對耐藥病菌開發新藥需要10年左右的時間。

    肖永紅表示,單靠開發新的抗菌藥不太現實,最根本的還是要合理使用抗生素。

    多方位建立抗生素使用監管體系是關鍵

    如何能夠改變目前濫用抗生素的現狀?

    “政府可以盡快采取綜合性的策略加以引導。”肖永紅認為,首先應進行導向性的措施,例如必須限定使用抗生素的臨床指標等等。目前雖然相關部門也出臺了一些規范使用抗生素的指導原則,但是實際工作中沒有很好地執行,對執行的情況也缺乏監督和評估。

    肖永紅指出,要加強對醫療機構、藥店合理用藥的監管力度。此外,對于醫生的教育也是很必要的。

    肖永紅表示,我國針對濫用抗生素的有關常識宣傳也需要加大力度。例如在北歐的一些國家,相關部門會在社區發放一些如何正確使用抗生素的常識手冊。這些國家在抗生素的使用上是趨于合理的。

    “無論醫生還是患者,使用抗菌藥必須合理,如果不合理用藥,再好的藥都會耐藥。”一遇到傷風感冒等小問題就去買消炎藥、抗菌藥,這是很危險、很不好的用藥習慣。”肖永紅指出。

    肖永紅指出,現在我國已經建立起了對抗生素和細菌耐藥性的監測網絡,但人力物力等方面的投入還需要加強,目前還不能做到實時監控。

    “我們正在結合信息技術等多方面的支持,明年應該能做到實時監控。”肖永紅指出,這有助于科學的有意識的對抗生素耐藥性進行追蹤。


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